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Antiguo 22-Mar-2015, 23:38   #1
sethh
No creo en dios,
tengo fe en la ciencia


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Predeterminado Debate sobre investigacion y metodos de actuacion..

Hola,

1 - Realizar un estudio de composicion corporal y ver particularidades.
Por ejemplo, musculo a nivel segmental(brazo derecho/izquierdo, tronco, pierna derecha/izquierda), grasa segmental, liquido intra/extracelular(edema) segmental, tejido oseo, niveles reales de grasa visceral en cm2, etc, etc...

* Esto tiene que ser calidad DEXA, pero con la particularidad que DEXA yo personalmente no lo recomendaria a no ser en casos en los que haya problemas oseos...Ya os pegue el resultado de un DEXA que hicimos en el hospital a un caso donde el mineralograma y la composicion corporal, indicaban esto... Evidentemente sin motivo no se puede hacer un DEXA, ya que el DEXA irradia, aunque por hacerlo una vez, no pasa nada.


A partir de ahi, puedes ver distribuciones reales y puntos debiles/problematicos que estudias mas particularmente....Como biopsiar no se puede, esto se realiza con un dispositivo miografico para saber la densidad y dureza del tejido magro en la zona y tambien la grasa. Esto en cualquier punto que queramos y sin que sea invasivo...tambien sabes si hay falta de irrigacion, etc, etc...

De este informe cero invasivo y en menos de 20 minutos se sacan unas conclusiones y linea de trabajo increible. No solo eso, es el punto de partida y baremo de medicion de evolucion para testear si se mejora o no.

2 - Es necesario, averiguar el RMR, que es el tramo de gasto energetico que usan nuestros organos y tejidos para sus funciones vitales. Es lo mas basico y un marcador fundamental de salud.
Hasta ahora, se estimaba con unas ecuaciones, usando parametros como edad, sexo, altura, peso, etc, etc....Por desgracia, suele ser altamente imprecisa y mas en gente que hace deporte, con desviaciones tan grandes que hace desaconsejable su uso.
Por suerte, hay dispositivos que miden este RMR con precision y ademas, aportan otro dato muy importante como el RQ, que es un valor predictivo de si tu energia proviene de la oxidacion de glucosa, de grasa, de proteina y en que ratio. Aqui se suele aprovechar para hacer tambien la prueba de gases con o sin lactato.


3 - Es necesario estudiar el NEAT. Si os instalais programas de control de dieta, o si veis como hace la gente ahora, esto lo estiman con encuestas con preguntas del tip. Eres activo?? Eres sedentario?? Esta forma, suele ser ineficaz y totalmente desaconsejable.
El NEAT es el tramo de actividad "fisica" no deportiva. Esta es la actividad cardiosaludable, que fomenta irrigacion, que estabiliza el NO y que no genera stress a no ser que abusemos de ella y ni asi. El NEAT no se refiere solo a los pasos que andes, tambien se refiere a si tecleas, el "gasto" que generas para mover los dedos, si te mueves en la cama, el gasto que generas para hacer ese giro, si estas planchando, el esfuerzo fisico que haces para deslizar la plancha, si tienes suerte y te puedes peinar, el esfuerzo que haces para peinarte, etc, etc, etc...
Para medir esta actividad neat, existen medidores de actividad similar al fitbit, un poco mas profesionales y automaticos que son bastante precisos, con muchisima mas autonomia, que loguean todo y luego vuelcas los datos y generas el informe con 10-15 dias de datos, donde ya ves una tendencia a este NEAT, tambien las horas de sueño , habitos y calidad con un error medio, pero si hay algo que "canta mucho" se ve, etc, etc....Esto cero invasivo, porque es algo que ni si quiera hay que llevar puesto, ni tiene botones, ni pantallas, ni nada de nada.....en la mayoria de casos, es aconsejable completarlo con un par de dias de estudio con nuestro dispositivo biometrico que saca mi hermano en la foto que nos aporta el EKG nivel medico(como un holter, la misma precision) y tambien aceleraciones....podemos añadir temperatura si hiciese falta, aunque para esta prueba, dos dias es inconcluyente por lo que hemos visto y hacria que loguear mas dias(esto es otro sensor tambien automatico, aqui no hay que apretar botones, ni nada de nada)....Consolidando estos dos datos, tenemos un escaner autentico de.

a) Actividad NEAT real, incluyendo sueño.
b) Estudio de sueño real, no solo horas, tambien distintas fases, estado electrico durante el sueño, apneas, etc, etc...
c) Esto es importantisimo y ya vereis cuando postee informes como vais a alucinar, reactividad al stress, estado del sistema simpatico, parasimpatico, etc, etc...Esta radiografia de "stress" nos permite saber el estado en que se encuentra la persona....por supuesto, tambien podremos saber anomalias cardiacas, depleccion K, de Mg y situaciones hasta ahora nunca tenidas en cuenta....Ya se que muchos direis y como con un EKG se sabe eso??...pues sencillo, pero insisto, no solo eso.



El raw solo de la lectura del EKG de ese poco tiempo....Imaginaros de 5 dias, cruzando datos con aceleracion, etc, etc...Con nuestros algoritmos, eso "digerido" es como cuando a los coches les ponen los cables esos para saber que "falla" y testean el sistema electrico.



Hasta ahora, se hacian pruebas de stress, pero de unos minutos y con el propio paciente como un "raton" en un sitio hostil y "stresado"....Esas pruebas no valen para casi nada a no ser que haya algo gravisimo que "cantaria"....Esto es distinto, porque el paciente se va, hace su vida y se olvida de todo; pensar que esto es cero invasivo y llevar dos electrodos es menos agobiante que llevar una cinta cardiaca, ni lo notas.

Pasa lo mismo que con las pruebas de sueño en las unidades...Es que ahi nadie duerme, la gente se siente stresada, etc, etc...Ahora no arreglan mucho, porque aunque hay unidades que van a casa, el cableado que te ponen, hace inviable que nadie duerma bien y encima al ser una noche, no sacas tampoco un grueso de la situacion.


4 - Es necesario estudiar el EAT. Realmente con la prueba 2, al loguear varios dias, con que el paciente apunte a que horas entrena en el gym, tenemos datos para estudiar el impacto del entrenamiento y la recuperacion, con la prueba de gases, vemos en 10 dias en que franjas energeticas esta y podemos cotejar exactamente en que tramos del dia su sistema esta oxidando grasa, hidratos y/o proteinas con un patron muy exacto.


5 - Por ultimo, en esos 10 dias, se pide que todo lo que coma y beba se fotografie y nos encargamos de traducir eso a kcal, que aportamos a todo el informe.

Despues de esto, tenemos diseccionado al paciente y sabemos que se puede hacer, que no y evidentemente si hay algo mal podemos realizar analiticas adiccionales sabiendo exactamente que buscar....No solo las clasicas orina y suero, tambien AOT, mineralograma, genetica, microbioma de cualquier tejido, etc, etc...y si es necesario ya habeis visto que DEXA o bueno cosas tan curiosas, como podemos manejar dispositivos del hospital, radiografias en movimiento o en posturas que queramos, usar el doppler donde queramos(por ejemplo con un tema de un atleta con problemas cervicales que tenia en cierta postura un problema, estudiar que pasaba, etc, etc...)

La gente que haya leido hasta aqui, que habra pocos, diran muchos. Que movidon, que complicado....Y es cuando ya me da la risa.

1 - 20 minutos, cero complicacion, no invasivo, indoloro.

2 - 30 minutos, cero complicado, no invasivo, indoloro.

3 y 4 Llevar dos electrodos puestos, cuando os ducheis, os lo quitais y poneis. llevar un cacharro de metal en el bolsillo. No hay que tocar ningun boton, nada de nada. Apuntar si entrenas a que hora empiezas y a que hora acabas.

5 - Durante unos dias, hacer foto a lo que comas y describirlo.

MOVIDON EXTREMO NO?? Sinceramente, creo que no.

Mas adelante, si se necesitan analiticas o mas pruebas, es otra cuestion y sera de acuerdo a necesidades, aunque al final, vamos a desglosar todos los servicios porque el Dr esta de acuerdo en que demos todo troceado para el que quiera X o Y.

Analiticas, dieta, entreno y aplicaciones generalizadas de ciertas cuestiones, lo desglosare con mas calma mas adelante, porque se alargaria el post muchisimo, pero aqui creo que hay tema para rato.




Un saludo
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